Острый флегмонозный аппендицит. Какая диета нужна тем, кто им переболел?

Флегмонозный аппендицит – форма воспаления аппендикса, для которой характерны гнойные изменения в стенке органа и явления местного перитонита.

Причины

1. Нарушение эвакуации кишечного содержимого из просвета отростка часто приводит к возникновению заболевания. При преимущественно мясной пище вероятность патологии повышается.
2. Наличие в кишечнике гельминтов также может стать причиной аппендицита (известны случаи обнаружения в удаленном отростке аскарид).
3. У пожилых людей причиной может стать нарушение кровоснабжения отростка.
4. Более частое развитие аппендицита у беременных можно объяснить склонностью женщин в этом состоянии к запорам и нарушением нормального соотношения отделов кишечника, который смещен увеличенной маткой. Имеет значение и гормональная перестройка.

Аппендицит начинается как простая катаральная форма. Снижение иммунитета и отсутствие своевременной помощи ведет к ее переходу во флегмонозный аппендицит.

Клиника, симптомы, диагностика

При данной форме присутствуют все симптомы простого (катарального) аппендицита с присоединением признаков локального (местного) воспаления брюшины.

Боль. Локализуется справа в паху. Возможно появление боли в других отделах живота с последующим ее перемещением в подвздошный регион. Боль усиливается при движениях и компрессии передней брюшной стенки. Флегмонозный аппендицит характеризуется воспалением брюшины, которое проявляется положительным симптомом Щеткина – боль в момент отрыва руки от предварительно прижатой брюшной стенки.

Признаки общей интоксикации. Головные боли, наличие тошноты, возможна рвота, учащенное сердцебиение (до 90/мин).

В лабораторных показателях – признаки острого воспаления (резкое увеличение количества лейкоцитов, повышенная СOЭ).

Осложнения

Флегмонозный аппендицит при отсутствии лечения неизбежно приводит к деструкции отростка и развитию перитонита (воспаления брюшины) – состояния, опасного для жизни. Если приблизительная смертность при аппендиците составляет до 0.3%, при развитии разлитого перитонита она увеличивается до 20%.

Лечение

Аппендицит лечится оперативным путем. Аппендэктомия (удаление отростка) выполняется хирургом в стационаре. Обычно применяется общее обезболивание. Помимо удаления патологически измененного аппендикса, производится обработка брюшной полости антисептиками, введение антибиотиков и установка дренажа.

Любое возникновение боли в животе, которая усиливается с течением времени, является поводом срочного обращения к хирургу. Несвоевременное лечение заболевания может привести к опасным для жизни осложнениям.