О кадрах в медицине

[Алина Макеева]

Здравствуйте. От обеспеченности отрасли кадрами напрямую зависит качество и доступность медицинской помощи, и эта проблема волнует всех. Как пациент могу сказать, что нехватка врачей - это реальная проблема. Живу в небольшом городе. Заболела ангиной и не смогла попасть на прием к лору, все талоны расписаны на месяц вперед. Представляете.
Поэтому решила с вами обсудить эту проблему.
Приведу вам результаты опроса ВЦОМ. 44% опрошенных граждан положительно оценили состояние российской системы здравоохранения в целом, 32% высказались об улучшении ситуации. При этом основной проблемой российской медицины граждане считают сохраняющуюся нехватку специалистов, которая ведет к чрезмерной нагрузке на врачей и снижает качество помощи.
По данным проведенного социологического исследования, только 14% опрошенных медиков удовлетворены своей работой. Каждый шестой - собирался сменить место работы, 47% не хотели бы, чтобы их дети стали врачами.
Если говорить о причинах – почему так, то основными называются - неудовлетворенность уровнем материального обеспечения, мерами социальной поддержки. Для того, что бы зарплата была неплохой, нужно совмещать и дежурить. Таким образом, в условиях кадрового дефицита рост зарплаты, особенно у специалистов, оказывающих первичную медицинскую помощь, осуществляется за счет увеличения нагрузки. Кроме того, в большинстве субъектов сложилась непривлекательная структура зарплаты: ее защищенная часть – базовый оклад, не превышает 30%. Оставшиеся 70% - компенсационные и стимулирующие выплаты, которые начисляются по усмотрению администрации не всегда объективно и справедливо. В настоящее время Минздравом главам регионов направлены письменные рекомендации об увеличении доли выплат по базовым окладам до 55 - 60%.
В значительной степени дефицит кадров связан с недостаточным притоком в отрасль молодых специалистов. Программа «Земский доктор», согласно которой предоставляются единовременные выплаты в размере 1 млн рублей молодым специалистам, изъявившим желание работать в сельской местности позволила за прошедшие года дополнительно привлечь для работы на село врачей, но их пока недостаточно. В прошлом году в программу были включены специалисты, приехавшие на работу и в рабочие поселки. Кроме того, в 2015 году возраст врачей для участия в программе увеличится с 35 до 45 лет.
Уязвимой группой с позиций потерь медицинских кадров, являются выпускники медицинских вузов. Данные социологического опроса свидетельствуют: уже в процессе обучения 11% студентов не планируют работать в медицине, 25% хотели бы работать в коммерческих учреждениях. Вероятно, недостаточное внимание уделяется профориентационной работе с будущими абитуриентами. В этих условиях основным и реальным механизмом закрепления подготовленных кадров является система целевого приема и целевого обучения. Тут мне, кажется должен озадачиться руководитель города, района, села, деревни, больницы. Ведь можно решить проблему – заключить трехсторонний договор и абитуриент вернется работать в больницу, так как возвращать деньги за обучение – накладно, да и работа сразу будет. Для молодежи, на мой взгляд – это плюс.
Особую значимость в решении проблемы кадрового дефицита имеет повышение социального статуса медицинских работников, дополнительные меры их социальной поддержки. Кроме стабильной заработной платы, в числе наиболее привлекательных для специалистов мер социальной поддержки - обеспечение жильем.
Теперь, мне как пациенту интересно – насколько эти меры эффективны? Есть ли дефицит кадров в ваших медицинских учреждений? Если да, то как решается эта проблема?

[Дарья]

Дефицит хороших кадров есть в любом учреждении, даже коммерческом. Студенты нередко покупают экзамены, отсюда и проблемы с качеством знаний. Идя в больницу без блата и рекомендаций, никогда нет уверенности, что тебе даже за большие деньги окажут реальную помощь и поставят достоверный диагноз, а бесплатно так и подавно.
Приведенные меры хороши, только веры в то, что они сработают и в ближайшее время ситуация кардинально изменится почему-то нет.

П.С. Алина Макеева, я вижу, что Вы из Новосибирска, зачем указали Москву при регистрации? Согласно пункту 1.10. правил форума: Запрещается вводить пользователей Форума в заблуждение путем указания при регистрации неверного города. Таким пользователям сначала будет выноситься предупреждение. В случае отказа признавать ошибочность города или игнорирования предупреждения Администрации пользователь будет удаляться.

[Люба]

Для того, чтобы не было проблемы с кадрами, надо менять в корне всю систему образования и Трудовой Кодекс.

[Ольга]

Сколько раз слышала об европейском образовании. Там студенты искренне не могут понять - зачем списывать и покупать оценки, ведь потом всё равно плохого специалиста не возьмут на нормальную работу.

[Виталия]

У нас в гос. больницах у молодых врачей зарплаты просто смехотворные + ещё и жильё нужно снимать тем, кто приехал по распределению. остаются работать лишь те, кто учился за счёт областной целевой программы на бюджете и должен или отработать, или деньги вернуть гос-ву.

[Ирена]

Виталия, а куда деваются остальные выпускники? Не все же могут устроиться в частную медицину, да и мест там столько много не найдётся.

[Татьяна45]

Ирена, да куда угодно деваются. Зачастую даже на базарах торгуют. Особенно это было распространено в перестроечные года.

[Рубина]

Татьяна45, у меня как раз есть знакомая - врач по образованию, у которой своя точка на базаре! В госбольнице пробовала - больше не хочет. А в частную клинику не так-то просто попасть!

[pola]

Рубина, а в приватных беседах ваша знакомая не жалеет о стольких годах учёбы в медицинском вузе? Хотя, эти знания всегда в семье пригодятся.

[Дарья]

Возможно я ошибаюсь, но уважающий себя врач никогда не пойдет на рынок. Хорошему специалисту найти работу по специальности не проблема. Другое дело, если годы, проведенные в универе, прошли даром, и врач имеет низкую квалификацию. Еще вариант, во время учебы выяснилось, что душа не лежит к медицине.